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9月7日，吉林大學(xué)第二醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科介入組在腎病診療中心苗里寧主任大力支持下，首次成功開展4例超聲引導(dǎo)下甲狀旁腺功能亢進(jìn)微波消融術(shù)，這4名患者成為微創(chuàng)手術(shù)治療“甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥”的受益者。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好，癥狀明顯緩解。該術(shù)式的成功開展，為身體條件較差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較高的長期透析患者帶來福音。

傳統(tǒng)術(shù)式全麻切除甲狀旁腺

甲狀旁腺是人體內(nèi)分泌腺之一，主要功能為分泌甲狀旁腺激素(簡稱PTH)，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)鈣、磷的代謝。

很多疾病如甲狀旁腺增生、甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺癌，以及長期血液透析的腎功能衰竭患者均會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多，進(jìn)而出現(xiàn)全身鈣、磷代謝紊亂，即稱之為甲狀旁腺功能亢進(jìn)(簡稱甲旁亢)。

目前，甲旁亢的主要治療方法是全麻下手術(shù)切除甲狀旁腺。而對(duì)于尿毒癥腎功能衰竭的患者而言，全麻本身就具有較大的風(fēng)險(xiǎn)。

無法手術(shù) 4位患者接受新療法

此次手術(shù)的4位患者均為尿毒癥長期透析患者，明確診斷為繼發(fā)性甲旁亢。

在經(jīng)過系統(tǒng)藥物治療后，均出現(xiàn)效果不佳的問題。由于4位患者均有基礎(chǔ)疾病，均無法接受外科手術(shù)治療。

經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)評(píng)估，這4位患者均符合超聲引導(dǎo)下甲旁亢微波消融治療適應(yīng)癥。在征得患者及家屬的支持后，超聲醫(yī)學(xué)科介入組為4位患者進(jìn)行了手術(shù)。

突破傳統(tǒng)全麻變局麻降低風(fēng)險(xiǎn)

超聲引導(dǎo)下甲旁亢微波消融術(shù)，采取局麻方式，全程超聲引導(dǎo)，大大降低了尿毒癥患者全麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，具有安全性高、創(chuàng)傷小、治療時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、不留疤痕且療效滿意等優(yōu)勢。

術(shù)后，患者的甲狀旁腺素迅速下降，原有癥狀得到明顯改善。

4例手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著超聲引導(dǎo)下的微波消融術(shù)治療甲旁亢，將有望成為甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的最佳選擇方案，也將為大量尿毒癥透析患者帶來福音和新的治療機(jī)遇!